Lidmaatskap Vorm

Alle gedeeltes moet ingevul wees

TITEL: VAN: VOLLE NAME: ID NOMMER: POSADRES: POSKODE: TELNOMMER: FAKSNOMMER: SELNOMMER: E-POSADRES: WAARMEE BOER U: MUNISIPALE DISTRIK: PLAAS NAAM/NAME MET NOMMERS EN GROOTTE : STEL U BELANG OM OP ‘N KOMMODITEITE TE DIEN: PROFESSIE: ONDER WATSE BOEREVERENIGING WIL U GRAAG WEES: BETALING METODE (TJEK / INTERNET OORBETALING / DEBIET ORDER): INDIEN DEBIET ORDER SAL VORM AAN U GESTUUR WORD



LIDMAATSKAP KEUSE: DIAMANT – R12 700
PLATINUM – R4 200
GOUD – R3 150
SILWER – R1 200

Tik die bostaande nommer in:




REKENINGBESONDERHEDE:
TLU SA NOORD: ABSA TAKKODE 632005
REKENINGNOMMER: 1008430108